作为一名长期受性高潮障碍困扰的患者，我深知这种症状对生活质量的严重影响。在医生的建议下，我尝试了金戈枸橼酸西地那非，并取得了显著的效果。然而，在使用过程中，我也发现了一些需要注意的事项，希望能与大家分享。

首先，金戈枸橼酸西地那非并非适用于所有人群。患有心脏疾病、中风、色素性视网膜炎、肾脏疾病、肝脏疾病、血液病、阴茎畸形等疾病的患者，以及正在服用硝酸酯类药物的人，应避免使用。此外，体力差、心脏负担能力差的人也不宜使用。因此，在开始使用前，务必咨询专业医生，确保自身健康状况适合使用该药物。

其次，金戈枸橼酸西地那非的剂量和服用时间也需要注意。初次使用建议从50mg开始，根据个人情况调整剂量。最大剂量不应超过100mg/天。服用时间应在性行为前30分钟到1小时内，且不建议在饭后立即服用。对于初次使用者或心因性ED患者，可以尝试25mg的剂量。

在使用过程中，我注意到一些轻微的副作用，如面部潮红、头晕、头痛、鼻塞、消化不良等。这些副作用通常是短暂且轻微的，不会影响性生活。坚持服用一段时间后，这些不良反应会自行消失或减轻。然而，如果出现严重副作用，应立即停药并咨询医生。

此外，金戈枸橼酸西地那非不应与含有硝酸酯类药物一起使用，因为这可能导致严重的低血压。同时，服用时不应过量饮酒，刚洗完澡也不要马上服药。初次使用可能不成功，可以调整剂量，多次尝试，一般推荐约4—6次尝试可以达到最佳疗效。

最后，关于金戈枸橼酸西地那非的购买渠道，医院药房和药店均有售。国内属于处方药，购买时需要出示处方。初次使用者应在医生指导下使用。使用一段时间且效果肯定后，可以在药店自行购买。不要随意购买和使用所谓的“壮阳药”和保健品，其安全性难以保证。

总的来说，金戈枸橼酸西地那非在改善性高潮障碍方面具有显著效果，但在使用过程中需要注意上述事项，以确保安全有效。希望我的经验能对大家有所帮助，理性看待用药，科学改善生活质量。